Análisis y abstracción de información
MARCO
TEÓRICO
Las enfermedades cardiovasculares están
repercutiendo en la salud de nuestras familias en México, debido a la mala
alimentación y estilo de vida sedentario.
Es importante conocer qué tipo de alimentación llevar y que hábitos
incluir para hacer cambios radicales en nuestro estilo de vida , para evitar
que se sigan propagando estas enfermedades, no solo recurrir al nutriólogo o al
doctor cuando se está padeciendo alguna enfermedad es mejor prevenir.
Debemos comenzar a amarnos y cuidar la salud de nuestro
corazón, Una de las labores de la nutrición
es ayudar a mejorar la calidad de vida de las personas por medio de la
alimentación.
Antecedentes
En el 2013 se realizó una investigación titulada
¨ LAS CINCO ENFERMEDADES MÁS COMUNES DE LOS MEXICANOS¨ en ella se incluye, Las enfermedades cardiovasculares y hace mención de cómo
prevenir este tipo de enfermedades por medio de la correcta alimentación,
manteniendo un peso saludable, ejercicio así como evitar fumar
o inhalar humo.
En México… Las enfermedades no
transmisibles (ENT), incluyendo enfermedades cardiovasculares, se estima que
representan el 77% del total de muertes de adultos en México. ( Organización Mundial de la Salud (OMS), 2010-2014) Son cifras muy
elevadas por eso la importancia de cambiar nuestro estilo de vida para reducir
estos padecimientos.
En el 2009 se realizó una investigación titulada ¨ Estilos de vida asociados al riesgo cardiovascular
global en trabajadores universitarios del Estado de México¨ en el mencionan que en el adulto existe un incremento
del riesgo metabólico y cardiovascular a causa del proceso natural de
envejecimiento, la disminución de las capacidades funcionales y la
redistribución de la grasa corporal en el área abdominal, esto se ha
relacionado con la agrupación de factores de riesgo que constituyen el síndrome
metabólico (hipertensión arterial, dislipidemia y glucosa en ayuno alterada) y
cuya presencia confiere mayor riesgo de Enfermedades Cardiovasculares. (Cercero , Hernández, Aguirre, Valdés, & Huitrón,
2009)
Por ello el énfasis de la prevención ya que todos en la edad adulta estamos más
propensos a padecer dichas enfermedades y a ello agregándole los malos hábitos
es una bomba de tiempo. Pero estos riesgos hoy en día no excluyen a los
adolescentes y a la población infantil. (Velázquez M., y otros, 09)
Una manera de contrarrestar las
enfermedades cardiovasculares es adoptando la dieta mediterránea en el artículo¨
Dieta Mediterránea Mexicanizada propuesta de patrón alimentario esperanzador
para México¨ el Dr. Ángel nos muestra, la dieta mediterránea mexicanizada
(DMM), en la cual ofrece la inclusión de alimentos de uso común en la población
mexicana, que su composición es similar
en nutrientes de los que son consumidos en el área del mediterráneo y son
potentes en su papel cardioprotector.
Bases
teóricas
Concepto enfermedad Cardiovascular:
Las enfermedades cardiovasculares son un
grupo amplio de padecimientos entre los que se incluyen las enfermedades del
corazón y las relacionadas con los vasos sanguíneos. (Juárez N., 2013)
Patologías Cardíacas y sus síntomas:
Angina de pecho: Dolor torácico debido a
una deficiente provisión de sangre al músculo del corazón.
Angina estable: Se provoca al aumentar
la demanda de oxígeno por el músculo cardíaco ya sea al incrementar la
frecuencia cardíaca o el estado contráctil del mismo.
Angina inestable: Los cambios en los
patrones regulares del dolor torácico de origen isquémico se modifican de
manera abrupta y aparece la manifestación del dolor de manera súbita, con mayor
intensidad y/o en reposo, debido no al incremento del consumo de oxígeno sino
por su asociación a la presencia de un trombo dentro de la luz de la arteria
que ocluye de manera incompleta el paso del flujo sanguíneo. De completarse la
oclusión de la arteria por un mayor depósito de fibrina sobre el trombo se
desencadena el infarto agudo miocardio.
Ataque isquémico transitorio: Disminución abrupta y
temporal sobre el lecho vascular cerebral que produce síntomas y signos
semejantes a los de un infarto cerebral con recuperación dentro de las primeras
24 horas de iniciadas sus manifestaciones. Con frecuencia anteceden al infarto
con el riesgo de muerte o discapacidad como secuela del evento isquémico
prolongado. Son fuertes señales de evento cerebrovascular inminente.
Aterosclerosis: Proceso inflamatorio
ocasionado por la acumulación de lípidos en su capa íntima, con la consecuente
formación de una capa fibrosa que limita el proceso del tejido enfermo con el
sano. En etapas tardías la formación de ateroma puede limitar o impedir el
flujo sanguíneo. Sin embargo, el riesgo de muerte puede no estar asociado a la
obstrucción de la arteria, sino a la susceptibilidad de figurarse e inducir la
formación de un trombo.
Enfermedad coronaria: Si bien no todas las
alteraciones de las arterias del corazón son el resultado de la acumulación del
lípidos en la pared del vaso, este término es el utilizado a nivel
internacional para referirse a la afección que resulta del proceso de la
aterosclerosis en una o más de las arterias coronarias; y cuyo horizonte
clínico comprende desde la muerte súbita, el angor estable o de esfuerzo, la
angina inestable, el infarto agudo de miocardio y la insuficiencia cardíaca
asociada a la necrosis o pérdida del tejido muscular o al desarrollo de
miocardio hibernante como causa de isquemia crónica.
Enfermedad cerebrovascular: Se refiere al daño
vascular causado por la hiperplasia de la capa muscular de las arterias, por la
disminución en el aporte de sangre inadecuado (isquemia) al cerebro, en
relación o no al proceso de aterosclerosis y a la ruptura o desgarro de alguna
arteria cerebral como consecuencia de presión arterial elevada o malformaciones
vasculares que resultan en una hemorragia cerebral.
Enfermedad vascular periférica: Se refiere a las
enfermedades de los vasos sanguíneos fuera del corazón y del cerebro. A
diferencia de los otros lechos vasculares las manifestaciones clínicas están en
relación directa al estrechamiento de los vasos que llevan la sangre a los
músculos y piel de las extremidades inferiores.
Factores de riesgo cardiovascular: Son aquellas condiciones
que aumentan la probabilidad de un ataque cardíaco medido por cálculos
actuariales en un periodo de 10 años. Los primeros en ser reconocidos fueron la
hipertensión arterial (HTA), el tabaquismo y la hipercolesterolemia.
Infarto de miocardio o ataque cardiaco: Evento isquémico agudo
con necrosis o daño irreversible en el músculo cardíaco. En la mayoría de los
casos se debe a la enfermedad coronaria.
Insuficiencia cardíaca: Incapacidad del músculo
cardíaco para mantener un adecuado gasto cardíaco como consecuencia de la
pérdida de tejido muscular o por isquemia crónica que se acompaña de signos y
síntomas. (Velázquez M., y otros, 09)
Factores de riesgo
El
desarrollo y progreso de las enfermedades crónicas están estrechamente
relacionados con factores del estilo de vida. La combinación de una dieta poco
saludable, inactividad física debida en parte a la urbanización (Cercero , Hernández, Aguirre, Valdés, & Huitrón,
2009)
Los pacientes cada vez conocen más acerca
de los factores de riesgo que condicionan la patología cardiovascular, pero
hacen poco por prevenirla. Aproximadamente el 70% de los pacientes con obesidad
y diabetes son completamente sedentarios, y sólo un número reducido de los
médicos de primer contacto aconsejan a sus pacientes sobre el beneficio de la
pérdida de peso y de la necesidad de hacer dieta y ejercicio. (Velázquez M., y otros, 09)
Factores de riesgo, en adultos en México, que
se describen a continuación:
*17% de la población es fumadora
*7.2 litros de alcohol puro consumido por
persona
*22.8% tienen hipertensión, que puede
aumentar el riesgo de ataque o insuficiencia cardíaca, enfermedad renal o
derrame cerebral.
*Más de 1 de cada 3 adultos (32.1%) adultos
en México son obesos.
*En el año 2014 casi un tercio de las
mujeres (32.7%) fueron clasificados como obesos; la obesidad es el factor de
riesgo cardiovascular más común entre las mujeres. ( Organización Mundial de la Salud (OMS), 2010-2014)
Cambio de hábitos:
Es preciso llevar a cabo la evaluación
integral, la educación del paciente sobre el padecimiento, el diseño del
seguimiento a largo plazo, la prescripción eficaz y personalizada de programas
de alimentación, la identificación de barreras para alcanzar el cumplimiento de
las recomendaciones y la selección del tratamiento farmacológico mediante
protocolos estandarizados y manuales de procedimientos (Córdova V., y otros, 2008)
No podrán
revertirse sin un enfoque individual, social e institucional. La evolución
natural de la diabetes y las enfermedades cardiovasculares puede modificarse
con acciones que cambien el curso clínico de las condiciones que determinan su
incidencia. La normalización de las concentraciones de colesterol,
triglicéridos, colesterol-HDL y presión arterial y el uso regular de dosis
bajas de ácido acetilsalicílico son parte indispensable del tratamiento.
Especial énfasis exige el tratamiento de las anormalidades de la conducta
alimentaria. (Córdova V., y otros, 2008)
Actualmente
la dieta mediterránea se considera el modelo de alimentación más saludable. La
dieta mediterránea tradicional se asocia a una menor mortalidad global, así
como a una menor mortalidad por cardiopatía coronaria y una menor incidencia de
complicaciones cardiovasculares en pacientes que hayan sufrido un infarto al
miocardio. (Sierra Ovando, 2012)
Bibliografía
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